观察在人工流产术中静脉推注缩宫素的止血效果。方法,随机选择无痛人工流产患者300例,分为观察组,(150例):应用丙泊酚与芬太尼静脉复合麻醉,宫颈扩张时经静脉推注缩宫素5～10u,对照组(150例)麻醉同前,宫颈口扩张后立即行负压吸引手术。观察两组的出血量。结果,观察组宫颈口扩张后宫颈注射缩宫素5～10u,,,两组对象在术中、术后出血量比较有非常显著差异(P＜ ),观察组的出血量明显少于对照组。结论,人工流产术中静脉推注缩宫素效果满意,可以有效减少人工流产术的出血量。

在人流术中扩宫后,经静脉推注一定剂量缩宫素对子宫收缩起效快、出血少。在负压吸引术时可感觉子宫逐渐收缩变小、术中出血少于5ml,复位快。出血的多少与妊娠天数有关,月份越大出血量越多。根据上述缩宫素的特性,妊娠月份越小越弱,一般在40～70天的敏感性较差。用一定剂量的缩宫素静脉推注比肌肉注射术中、术后出血少,效果满意。

　　静脉推注缩宫素仅用于无痛人工流产术,应严格掌握手术适应症,严格遵守技术操作规程,熟练手术技术。选用大小合适的吸管,负压应按规定,不能太低,太高。术前还应询问病史及检查有无凝血机制障碍、有无多次人流史及准确判断孕周大小等。

　　无痛人流术应在抢救设备较好的医院开展,术中观察非常重要,应用缩宫素可通过加强子宫收缩来关闭血窦,促使宫腔内残留的绒毛和蜕膜组织尽早排出,从而减少和缩短人流后阴道出血[2]。使用剂量不宜过大,注药速度不宜过快。单次大剂量静脉注入有时可诱发低血压、严重心律失常、或心跳骤停[3]。静脉推注严禁在引产及分娩中应用,要保持呼吸道通畅,密切观察心率、血压、呼吸等生命体征。有人认为[3]：人工流产术对子宫或宫颈的刺激,引起迷走神经反射性兴奋释放大量的乙酰胆碱,对心血管系统引起不良反应。术者应在此时高度关注受术者,并做到手术操作轻柔。减少刺激。如宫口扩张困难,不要强行扩张,要循序渐进,注意安全,严格掌握适应症和禁忌症。

,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话：010-65777228

我院网址： .html,做无痛人

流要多久时间