炎症急性期主要为抗生素药物治疗,,抗生素可彻底清除病原体,改善症状及体征,减少后遗变。根据药敏试验选用抗生素较为合理,但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗,因此,初始治疗往往根据经验选择抗生素。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,故抗生素的选择多采用联合用药。多以支持疗法和抗生素药物治疗同时进行,疗程7~10天,病程中如药物治疗无效,发现盆腔包块,或经治疗48~72,h体温持续不降,症状加重患者有中毒症状者应及时手术以免发生脓肿破裂。
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,,,疗效标准,,痊愈：盆腔附件区炎性包块及盆腔子宫直肠陷凹输卵管积液完全吸收,症状完全消失,显效：积液吸收,包块明显缩小,症状消失,有效:积液吸收,症状减轻,但包块无明显变化,无效：症状、包块无变化。

,,,,盆腔感染多为混合性感染,往往需要多种途径联合用药,单纯用药疗程长,剂量大,病变局部药物浓度低,因而疗效差。中西医结合治疗妇科炎症,局部用药与全身用药相结合,达到良好治愈效果。盆腔炎性包块,中医认为属于“癥积”范畴,辨证从“气滞、血瘀、气虚、水停”着眼,治以“活血化瘀,软坚散结,行气止痛,扶正消水”为主,临证时可根据体质强弱和病情轻重,立法方药各有所偏,灵活加减。

,,,,盆腔灌注疗法主要针对妇科常见的盆腔炎症性疾病而制定。根据炎性病变的部位、轻重、缓急,将抗菌谱广和抗菌作用强的抗菌药物相配伍,可起到协同作用,加强抗菌消炎效果。糖皮质激素和糜蛋白酶具有消炎消肿,减轻炎症反应,促进渗出液吸收,防止粘连的作用。该方法将药物直接注入病变部位,使局部药物浓度高,从而作用强、疗效快、疗程短、治愈率高,值得临床推广。

,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话：010-65777228

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