比较常规抗结核治疗与常规抗结核治疗加超声引导配合局部注药在治疗女性盆腔结核中的疗效。方法,将70例女性盆腔结核患者随机分为2组：对照组和治疗组。其中对照组采用局部单纯抽液并全身应用化疗药,治疗组在超声引导下抽液后局部注射异烟肼、氟美松治疗并全身应用化疗药,比较两组的疗效。

,,,,结果,对照组治疗疗程长,疗效差,病情易反复,有效率为 %,而治疗组疗程短,疗效好,病情不易反复,有效率为 %。2组有效率差异有统计学意义(P＜ )。结论,在常规抗结核治疗的基础上结合超声引导局部注入抗结核药在治疗女性盆腔结核的疗效比常规手段的好。超声引导局部注入抗结核药物治疗的技术是治疗女性盆腔结核的一种可靠有效的方法。,

,,,,,结核性盆腔炎由于炎症的结果,可发生不同程度的血管内膜栓塞,特别在增生为主的病变区的血管,造成局部的微循环障碍,使抗痨药不易随血流直达病灶,降低了药物对结核病的治疗作用。应用超声介入治疗盆腔结核,在给予全身化疗药物的同时,针对结核具体部位,局部抽液、给予化疗药物,激活纤溶系统,解除粘连组织,使组织中毛细血管淋巴管通畅,血流增加,提高病变局部药物浓度,加速盆腔积液吸收及结核病灶缩小、消除,促使病变好转。另一方面,局部加全身治疗盆腔结核能加速病变吸收,加速患者恢复,降低抗痨药物副作用,降低复发率。

　　长期观察发现,由于盆腔结核临床表现不典型及超声表现的多样性、不确定性,常误诊为盆腔非特异性炎症或肿瘤被延误治疗或剖腹探查,不但延误了治疗时间,而且给患者带来不必要痛苦,为下一步治疗带来了困难。对于早期盆腔结核除常规内科治疗,晚期手术之外,尚无对盆腔结核新疗法的较深入临床探讨。超声引导加局部注药法,较传统盆腔结核治疗疗效确切,为临床治疗女性盆腔结核提供新的可靠治疗方法。

,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话：010-65777228

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