探讨不同方式终止早孕的疗效比较。方法,,将停经时间＜60天、B超证实为宫内妊娠,无服用米非司酮、米索前列醇及人流禁忌证的患者分为三组,分别予人工流产术负压吸引术常规操作（A组）、药流法（B组）、药物联合人流法（C组）。结果,,患者选择终止早孕的方式与孕妇年龄有关。B组的完全流产率较A组和C组低（P＜ ),A组和C组完全流产率差异无显著性,B组的孕囊排出时间、出血量和出血时间均明显长于A、C组。三组平均转经时间差异无显著性,药物联合人流法的满意度 。结论,,三种终止早孕的方式各有优缺点,而且目前药物联合人流法具有高效、安全、不良反应相对较少的优点。

　　选择一种安全、快捷且不良反应相对较少的终止早孕的方法,是医患双方共同关心的问题。本文就负压吸引术、药物流产及药物联合负压吸引术三种终止早孕的方法,在流产效果、阴道流血量和流血时间、不良反应及可接受性等方面进行比较。

,,,,目前临床常用的终止早孕的方法有人工流产、药物流产和药物联合人工流产3种方式,每种方式各有利弊。本文C组选择米索前列醇放置阴道后穹隆,通过阴道黏膜吸收入血,有效地扩张软化宫颈,不仅使人流手术顺利进行,而且避免了口服药物引起的胃肠道反应。与A组相比,C组手术时间明显缩短（P＜ ),术时中重度下腹痛和人工流产综合征（RAAS）的发生率明显降低（P＜ ),术中出血量和术后出血时间明显减少（P＜ ),与术前口服米索前列醇相比,阴道给药方式可避免胃肠道不适,减少手术时的紧张,使患者与术者充分合作从而避免吸宫不全、穿孔等并发症的发生。

,,,,,在随后的调查中,该组患者对药物联合人流法的效果最满意,可接受率明显高于其他两组（P＜ ),达 %。笔者认为药流法和人流法各有优缺点,而目前药物联合人流法终止早孕具有快捷、高效、安全、痛苦小且不良反应相对较少的优点,值得临床进一步推广应用。

,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话：010-65777228

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久做人流好