治疗方法,,予逍遥散加穿山甲、王不留行为主方。方如下：当归20g,白芍10g,柴胡10g,白术10g,炙甘草6g,穿山甲10g,王不留行20g,香附10g。

,,,,月经前1周内乳,房胀痛剧烈,烦躁易怒,脉弦者加香附15g,青皮10g,枳壳10g,以加强疏肝理气之功。有结块兼有灼热感者加浙贝母10g,丹皮10g,生地15g,栀子10g,以加强清热凉血散结之效,月经不畅伴痛经或有肿块者加泽兰10g,川芎10g。

,,,煎药方法,,上方头煎加水500ml,水煎30min,取汁200ml,二煎加水300ml,水煎30min,取汁200ml,两煎混合日1剂,早晚分服,每于月经前5天开始服药,5剂为1个疗程。

,,,,辨证给上方加减,方如下：当归20g,白芍10g,白术10g,柴胡10g,炙甘草6g,穿山甲10g,王不留行20g,香附10g,,枳壳10g,浙贝母10g,丹皮10g,,泽兰10g,川芎10g。上方服药2个疗程,痊愈,且经期正常,经色转红无血块。

,,,,月经前乳,房胀痛多因七情内伤,肝气郁结,气血运行不畅,脉络欠通等原因所致,临床表现为情志拂逆,月经失调,或前或后,或多或少,胸胁胀痛,乳,房疼痛,口苦咽干,目赤涩,小便赤、纳差,腹胀等症状,笔者予以疏肝理气,佐以活血法治疗,疗效显著。方中柴胡、香附疏肝理气解郁,当归、川芎、白芍活血养阴,白术健脾利湿,用于兼有脾虚湿阻者,合甘草,有疏肝而不伤脾胃之意。《医宗金鉴》对逍遥散的配伍有过精要解释:“肝木之所以郁,其说有二,一为土虚不能升木也,一为血少不能养肝也。盖肝为木气,全赖土以滋培,水以灌溉,若中土虚则木不升而郁,阴血少,则木不滋而枯”,因此调肝之法必加健脾之品。穿山甲性善走窜,力达全身,可用于身体任何部位的不通及疼痛,其功擅长通畅经络,王不留行走而不停,其功长于畅通血脉。诸药合用,功擅疏肝解郁,活血化瘀散结。

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