妇科腹部手术患者由于麻,醉药物影响,过多使用止痛剂,惧怕疼痛减少活动,进食受限常出现胃肠蠕动减少,肠胀气等情况。因腹胀感到极为不适,为了尽早恢复功能,减少患者痛苦,我院于2005年9月～2006年7月应用小剂量新斯的明足三里穴位封闭治疗50例取得良好效果,现报告如下。

,,,一般资料,,住院的妇科术后患者在48,h内肛门未排气患者50例。其中腹腔镜手术13例,开腹全子宫切除术22例,开腹附件及卵巢肿瘤切除术15例,以上患者表现为腹部胀满、腹痛。腹部叩诊为鼓音,确认为肠胀气。

,,,治疗方法,,首先嘱患者仰卧位,双腿屈膝,取2,ml一次性无菌注射器抽取新斯的明1,mg,选取双侧足三里（足三里穴位位于外侧膝眼下三寸,胫骨前脊外侧一寸处）,常规消毒局部皮肤,术者右手持注射器,左手绷紧皮肤,针尖对准穴位迅速入皮肤,然后缓慢进针,上下提插,有酸麻或胀的感觉后抽无回血,即将药液注入 ,mg,完毕拔针,按压注射部位,更换针头,同法注射对侧足三里穴给药 ,mg。

,,,,,疗效标准,,肛门排气,腹胀腹痛消失为显效,肛门排气,腹胀腹痛减轻为有效,腹胀腹痛未减轻或加重为无效。

,,,,患者,女,43岁,为全子宫切除术后患者,术后第二天肛门未排气、排便,并自觉腹胀如鼓,查肠鸣音减弱,腹胀、软无明显压痛,给予双足三里新斯的明封闭后腹胀明显缓解,8,h后肛门排气,术后第四天排大便。例2,患者,女,31岁,为腹腔镜右侧卵巢瘤摘除术后患者,术后 天腹胀明显,未排气,查腹胀,无压痛,肠鸣音活跃,给予双足三里新斯的明封闭后腹胀缓解,2,h后肛门排气,术后第三天排大便一次。例3,患者,女,41岁,为右侧附件切除术后患者,术后第三天肛门未排便,无腹胀感,查肠鸣音弱,无腹部压痛,给予双足三里新斯的明封闭后腹胀缓解,6,h后肠蠕动加强,肛门排气、排便。

,,,,,,,,,,,,北京民航医院专家热线电话：010-65777228

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