临床上经常可以遇到堕胎手术后导致不孕的患者,其主要原因之一是输卵管炎症引起阻塞。

,,,,堕胎后引发输卵管炎症的因素是多方面的。首先是患者身体抵抗力的下降。堕胎手术,不管是吸宫术还是药流术,对人体都是一次很大的创伤,容易造成患者身体抗病能力下降,不能有效清除从阴道进入子宫腔及输卵管的致病菌,使这些病原体得以在输卵管内繁殖,破坏输卵管黏膜,使其发生坏死、粘连、阻塞。有时候,病原体还会蔓延到盆腔,导致盆腔炎,使输卵管与盆腔其他脏器粘连,导致输卵管伞端闭锁。患者下腹经常隐痛不适或疼痛,B超检查或宫腔造影显示输卵管积水。因此,强调人流应该在身体状况好时施行,手术后要充分休息,滋补弱体。

,,,,其次可能是患者手术前已存在生殖道炎症,主要包括阴道炎和宫颈炎。由于不少生殖器炎症并没有阴部瘙痒及白带增多等不适,有的即使做白带常规化验也不能查出(尤其是支原体、衣原体感染,以及细菌性阴道炎等),故常易被忽视。在堕胎手术后,这些病原体可能上行蔓延到宫腔和输卵管,造成输卵管发炎。因此,强调手术前应先做足相关的检查和治疗。

,,,,再次可能是手术过程的污染。如手术室污染、手术者没有严格洗手和穿无菌衣、手术器械消毒不严等。不少少女因害怕堕胎之事被人知道,不敢到正规医院,而是偷偷到一些设备简陋、技术落后的小诊所做手术,结果酿成严重后果。因此,强调人流必须到正规医院,由专业技术人员施行。
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,,,,最后是术后感染。手术后使用不洁的阴部护垫,过早性,交,坐盆及阴道用药,以及没有预防性使用抗生素等,均可能导致术后感染。

,,,,对于输卵管堵塞引起的不孕,可择期行输卵管整形术疏通生殖道,倘若失败,也不必过于伤心绝望,目前日益成熟的试,管婴儿技术可帮助部分不孕夫妇完成心愿。

,,,,此外,宫腔粘连也是导致人工流产后不孕的另一主要原因,它主要是由手术创伤或术后宫腔严重感染所致。

,,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话010-65777228

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