超声检查未见胎囊的早早孕妇女,应用米非司酮(RU486)流产的失败率较高。

,,,,纽约Rochester大学医学院的Eric,A.,Schaff博士及同事对30名平均妊娠 天妇女进行了前瞻性研究,这些妇女先口服200mg米非司酮,第3天经阴道给800mg米索前列醇,如其后4天HCG下降未超过50%,重复给米索前列醇。

,,,,经上述处理后,有2例因继续妊娠行人工流产术,2例超声检查发现附件包块而确诊为宫外孕。

,,,,根据上述发现,Schaff博士建议在最初阴道超声检查未发现胎囊的妇女中,应复查以确定流产是否完全。

,,,,这项研究和另一项对检查可见胎囊的妇女的研究还发现,联用米非司酮和阴道内米索前列醇终止妊娠易于接受。这两项研究都发表在5月出版的《避孕》杂志上。

,,,,在第二项试验中,丹麦Arrhus大学医院的Ulla,Breth,Knudsen博士对100名妊娠＜56天妇女进行了研究,这些妇女先口服米非司酮600mg,第3天经阴道给400mg米索前列醇,9例因出血不充分于3小时后再予400mg米索前列醇。93%的妇女治疗后完全流产,药流2周后均未继续妊娠,随访2月无一需要刮宫,另外7例妇女中,4例因出血持续7-9周、2例因伴感染、1例因用米索前列醇前伴严重头痛而进行了刮宫术。

,,,,治疗后的问卷调查结果显示,Schaff博士研究的所有妇女均认为该方案易接受,Knudsen博士研究的妇女在给满意程度打分时平均分为满分(12分),90%妇女表示下次如果需要仍会选择药物流产。

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