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慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎治疗不彻底或病人体质弱、病程迁延而来。慢性盆腔炎最常见的病理改变是盆腔结缔组织尤其是子宫旁结缔组织和子宫骶骨韧带因充血、水肿,继而纤维组织增生而成片状增厚,有些还可使输卵管管腔阻塞管壁增厚并与周围组织粘连,导致局部血液循环障碍故尔出现小腹部、腰骶部坠胀、疼痛、月经失调、痛经、带下、包块甚至导致不孕等,严重影响日常工作、学习与生活。
,,,,中医认为,本病的发病机理有湿热瘀结、寒凝气滞两大类。
,,,,1、湿热瘀结,主证:常有低热,腰酸腹痛,月经期或劳累时加重,胸闷食少,口干不欲饮,月经提前,带多色黄秽臭,大便或干或稀,舌质红、苔薄黄腻,脉弦数或濡数。治以清热利湿,活血化瘀:蒲公英15克,黄柏10克,鱼腥草15克,土茯苓15克,败酱草15克,桃仁10克,红花8克,血竭10克,川牛膝10克,生甘草8克,共煎水内服。每日一剂,每剂服2-3次,最后可用药渣再煎水熏洗或坐浴。月经期或孕妇忌用。
,,,,2、寒凝气滞,主证:小腹胀痛有冷感,月经期或劳累、受凉后加剧,得温则减。经行乳,胀痛,月经期后,量少,色紫有块,带多清稀,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。治以温经散寒,行气活血:乌药10克,香附10克,当归10克,川芎10克,桂枝10克,炮姜10克,五灵脂10克,生蒲黄6克,赤芍10克,炙甘草5克,共煎水内服。每日一剂,每剂服2-3次。最后的药渣仍可再熬水坐浴或熏洗,但应热洗,水凉后不宜用。月经与孕期忌用。
,,,,3、保留灌肠方:红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草各30克,桃仁10克,红花10克,三棱10克,玄胡索10克,香附10克,共加水熬至100毫升,用5号导尿管或小儿肛管,插入肛门14厘米以上,在30分钟内灌完,灌完后卧床30分钟,一月1次,连用5-7天为1疗程。
,,,,4、中药热敷方:乌头10克,艾叶12克,鸡血藤30克,益母草20克,红花8克,白芷10克,川椒10克,羌活、独活、伸筋藤、透骨草、玄胡索各12克共研细末。用法:将药末喷湿后,装入纱布袋内,放入锅中隔水蒸30分钟后,趁热敷于疼痛或有包块处,冷后撤去,第二天蒸热再用,每袋连用1周。夏天可用塑料袋将药袋装好放进冰箱内,以免变质。
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