原发性痛经是妇科的常见病,也是妇科难治性疾病之一,特别是中重度痛经,严重影响患者的工作、学习和生活,给患者带来心理和生理上的巨大痛苦。大量研究表明,原发性痛经是多病因疾病,病理复杂,反复性大,临床治疗较为棘手。我们在临床治疗时必须多角度考虑,选择 的治疗方案,尽快地减少患者痛苦。笔者近年来在我院门诊诊治原发性气滞血瘀型痛经120例,其中68例采用中西医结合方法治疗,疗效满意,现报告如下。

,,,,诊断标准经期或经前期出现下腹疼痛坠胀,伴有或不伴有腰酸腰痛、恶心呕吐、头晕乏力等伴随症状,妇检无盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等所致的继发性痛经,妇科B超检查无异常发现,气滞血瘀性痛经的诊断标准：经前或经期小腹剧痛拒按,经血量少,紫暗有血块,块下痛暂减,经前乳,房胀痛,胸闷不舒,舌质紫暗或有瘀点,脉弦,平素抑郁易怒或有经前情志内伤史。

,,,,,一般资料,,年龄13～26岁,初潮年龄平均 岁,未婚89例,已婚31例,全部病例均符合以上诊断标准,将120例患者随机分为两组,观察组68例采用中西医结合治疗,对照组52例仅用吲哚美辛栓塞肛治疗。

,,,,,治疗方法,,观察组中药方组成：玄胡、醋炒五灵脂、白芍各20,g,当归,川芎,甘草各15,g,柴胡、香附、桃仁各12,g,水煎服,每日1剂,分3次口服,每次月经前2天开始服用至经净痛止,连服3个月经周期为1个疗程。西药治疗方法：吲哚美辛栓100,mg塞肛,每天1次（疼痛严重者酌情加用1次）,月经来潮前1天用,用至经净痛止。对照组用药同观察组西药治疗方法。

,,,,,疗效标准,,治愈：连服3个月经周期下腹疼痛及伴随症状消失,月经量色正常,无血块,停药后连续3个月经周期无复发者,显效：连续服用3个月经周期下腹疼痛及伴随症状明显减轻,月经量色正常,无血块,无效：连服3个月经周期下腹疼痛及伴随症状无明显改善者,月经量色如治疗前。


,,,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话010-65777228

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