妇科腹部手术术后患者经常出现腹胀症状,是术后常见的并发症之一,并给患者增加了很大的痛苦。妇科术后腹胀常见原因有以下几点：麻,药物作用影响胃肠道蠕动,术后因切口疼痛过多使用止痛药物,惧怕疼痛而减少下床活动。术后腹胀患者感到极为不适,为了尽早恢复胃肠功能,减少患者痛苦,我院于2005年9月～2006年7月应用小剂量新斯的明足三里穴位封闭治疗取得良好效果。穴位药物疗法至今约有3000多年历史,是中医一种外治方法,它是以穴位药物和经络作用相结合的综合疗法。

,,,,,采用少量药物作用于特定穴位增强和调整机体功能,最终达到治愈疾病的目的。正常人胃肠内有少量气体,一般为100～150,ml,当胃肠内有过量气体而不能排出时,人就会感到腹胀。妇产科手术后腹胀的原因主要是：麻,醉及手术后胃肠道蠕动功能受抑制,气体不能排出,产生腹胀,或手术刺激引起交感神经兴奋,胃肠运动受抑制,即使不进食,术后仍可发生腹胀,妇产科均为女性患者,由于害怕疼痛不敢早下床活动,又进一步影响胃肠蠕动的恢复,易产生胃肠道菌群失调,导致肠道积气而腹胀。足阳明胃经与足太阴脾经互为表里经脉,两经之气相通。此二经与胃肠道功能密切相关,因此,取足阳明胃经的足三里穴封闭,可促使胃肠道功能恢复。

,,,,,在胃弛缓时针刺足三里穴会促使胃蠕动加强,胃紧张时针刺能使胃弛缓,新斯的明为抗胆碱酯酶药,作用于胃肠道平滑肌,促使胃肠蠕动恢复。通过临床实践,术后腹胀腹痛经上述治疗取得较好效果,认为应用足三里穴新斯的明封闭能激发经络和神经传导,并与药物协同作用,促进胃肠道蠕动恢复。足三里穴封闭的治疗效果与取穴的准确以及针刺手法有关,因此取穴必须准确,进针宜快,用提插捻转针法强刺激,待有酸、麻、重、胀感后,缓慢注入新斯的明。

,,,,,为了尽快解除患者腹胀的痛苦,笔者采用新斯的明封闭双侧足三里穴的方法,使患者在短时间内消除了腹胀。本组患者中,腹胀明显缓解,最短时间为10,min。由于操作简便且能迅速地缓解术后腹胀,病情无反复,且易于执行,在不同程度上给患者减少了单独针刺长时间留针的痛苦,患者乐于接受,值得推广。

,,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话010-65777228

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