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2次发生在相同孕周的或者教程相似的自然流产称为复发性流产,3次或3次以上发生都称为习惯性流产。
多次自然流产的原因很多,常见的有:
①遗传因素主要是染色体数目和结构异常,占流产的50%~60%,常导致胚胎早期发育停止、孕卵退化萎缩,是淘汰不良后代的一种方式,苏州大学附属第二医院妇产科张弘
②接触外界有毒物质如铅、有机汞、DDT、放射线等,
③内分泌异常如黄体功能不足、甲状腺功能亢进或低下、糖尿病等影响蜕膜、胎盘和胎儿的发育导致流产,
④生殖器畸形或肿瘤如双角子宫、子宫纵隔、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,
⑤子宫颈功能异常表现为子宫颈内口松弛,
⑥妊娠期机械刺激如腹部手术或外伤易引起子宫收缩引起流产,
⑦免疫因素:近年来生殖免疫研究表明,习惯性流产约50%-60%与免疫有关。其中1/3是与自身抗体特别是抗磷脂抗体有关,抗磷脂抗体主要是狼疮抗凝因子(LAC)和抗心磷脂抗体(ACL))多见,还有抗核抗体(ANA)和抗核可抽提抗原抗体(抗ENA抗体)。程,另外2/3是原因不明性流产,被认为与孕期母体对胎儿父系抗原呈低识别和(或)低反应,以致无法产生足够的保护性抗体或封闭性抗体而胎儿遭排斥,
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