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治疗及时,护理措施得当,均痊愈出院。结论,及时、得当的急救护理措施可使患者减轻痛苦,取得很好疗效。宫外孕的发生率近年来有上升趋势,宫外孕是指孕卵在子宫腔以外着床发育者,也称异位妊娠,是妇科常见的急腹症。发病急,病情重,以输卵管妊娠最多,做好宫外孕的急救,紧急做好手术前准备,对赢得手术时间、减少内出血、挽救病人生命至关重要[1]。义乌市中心医院2006年3月~2007年8月共救治96例宫外孕患者。本组96例患者,年龄18~43岁,平均 岁,其中22~35岁75例,占 %。病程2~30,h。临床上多数有腹痛、阴道流血、宫颈剧痛、血HCG大于正常,输卵管妊娠93例,宫角部妊娠2例,卵巢妊娠1例。
,术前急救,(1)休克卧位。患者取头高足高位(各抬高15,°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。(2)保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。(3)快速扩容。迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据病情给予相应药物。(4)密切观察生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是为手术抢救赢得时机的关键。
,,,,,同时密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。(5)DIC治疗。积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。(6)做好术前准备。抗休克的同时,尽快做好手术前准备,急查血型并交叉配血,备血待用,及时手术治疗,对合格的自体血,在严格无菌操作下及早回输。以维持机体内有效循环血量[2]。
,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话010-65777228,
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真的不痛吗