人工流产是计划生育避孕失败后的补救措施,但存在一定的盲目性,可导致流产不全、漏吸、子宫穿孔等并发症。笔者应用B超监测早孕人工流产术,可直接观察子宫的发育,宫内孕囊大小及着床部位,指导临床医生进行宫腔操作,提高操作的安全性和成功率,缩短手术时间,降低并发症的发生,特别是对子宫肌瘤,子宫发育畸形合并早孕的患者更具有指导意义。

,,,,术前超声诊断,早孕时,对于月经规律,子宫正常的患者来说,单纯靠双手来诊断早孕并不困难,但对于月经不规律,早孕合并子宫畸形,早孕合并子宫肌瘤,早孕合并腺肌瘤或腺肌瘤癌的病人要判断妊娠时间非常困难,借助B超可以明确了解子宫及孕囊发育,同时排除异位妊娠等异常情况,所以笔者认为人工流产的妇女术前行B超检查非常必要。

　　可导视下的人工流产,人工流产手术本身有一定的难度,因其手术并非在直视下操作,属盲目宫腔操作,完全依靠术者感觉进行,同时负压吸引的应用增加了手术风险。如果没有可导视吸宫,可能会造成漏吸或吸宫不全,甚至子宫穿孔,损伤腹膜盆腔脏器。事实证明,可导视下进行人工流产克服了盲目性,缩短了手术时间,减少了并发症,减轻了患者的痛苦,同时也避免了不必要的医疗纠纷[3]。因此,笔者认为有条件的医院应该在可导视下行人工流产术,以减少人工流产并发症的发生。

,,,,,,,,北京朝阳定福庄医院,妇科专家热线电话010-65777228

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