大拇指腱鞘炎是指di一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在di一掌骨颈部,进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在di一指骨底部及其尺侧的种子骨,分别附着于拇短屈肌的浅头及深头,拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘腱鞘摩擦,即可引起慢性炎症。
可以是受伤、过分劳损(尤其见于大拇指、手、手肘及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。
大拇指腱鞘炎症状:
患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或者消失。
掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能弯曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。
大拇指腱鞘炎治疗方法:
针炙治疗:取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、阳阙、手三里、列缺、偏历及阿是穴,皮肤常规消毒,取压痛点处阿是穴采用围刺法,针刺得气后,行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施炙每天治疗1次。
膏药治疗:中医外抹京珠腱消乐治疗,中药成分迅速渗透皮下组织抵达患处,刺激神经组织末稍,达到化瘀,散寒之效缓解酸痛麻木,活动困难等症状。每瓶膏药可以使用15到20天。三瓶为一疗程,按疗程使用效果更好。
封闭治疗:可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次一般选择封闭治疗方法对局部组织伤害较大,且易复发。严重患者可选择手术治疗,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连,术后一个月内免手工劳动。
手术治疗:手术后,选用合适的夹板固定。在非手术疗法无效的情况下,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘处,避免损伤血管神经束。
日常保健常识
1.养成劳动后用温水洗手的习惯,适时活动手,并自行按摩。
2.手部微小损伤如擦伤、刺伤等要及时处理。
3.得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
4.连续工作时间不宜过长,工作结束后,要搓揉手指和手腕,再用热水泡泡手。