目前检查和诊断颅内血管狭窄的常用方法有以下4种：
　　数字减影血管造影（DSA）  具体方法：从股动脉插管，进入主动脉弓造影，若无颈部血管狭窄，则进行高选择性全脑血管造影，分别在两侧颈内动脉和椎动脉插管注入造影剂。DSA可以显示从颈部至颅内血管的血流情况，常分别取正侧两个位置，并且可以动态观察到造影剂在血管中通过的全过程，而经过减影后的正侧位片受颅骨影响小，血管清晰可辨。因此对颅内的主要大血管，包括大脑中动脉、颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的狭窄均可以作出准确判断，迄今为止仍是诊断颅内血管狭窄的金指标。
　　磁共振血管成像（MRA）   对血液流动非常敏感，它的成像是基于对流动血液与静止脑组织信号差异而得到的。它可以检测枕骨大孔以上的全部血管，但是对远端血管检测则较近端困难，该现象随年龄的增长而更加明显。MRA检测颅底动脉环血管存在或缺失与常规DSA比较，其敏感性和特异性均超过88%。尽管MRA有其局限性，但已经是一项成熟的无创性颅内血管狭窄检测方法。
　　经颅多普勒超声（TCD）  经颞窗可以探测到双侧大脑中动脉、大脑前动脉、颈内动脉末端以及大脑后动脉；经眼窗可以探测到颈内动脉虹吸段和眼动脉血流；经枕窗可以探测到椎动脉颅内段和基底动脉。根据血流速度的增快及频谱所反应正常层流的消失、涡流的出现，以及两侧血流速度的不对称，TCD可以诊断管径减少超过50%的颅内血管狭窄。
　　血管成像（CTA） 是一种无创的血管检查方法，它能够显示血管的内径，直接计算出血管的狭窄程度。CTA与DSA比较，具有很好的诊断准确性。CTA诊断效果介于 DSA 和 TCD 之间，创伤性远小于 DSA，但依然存在患者对造影剂过敏导致检查难以实施的缺陷。通过 3D 重组技术可直观的显示脑血管空间构型和血管狭窄部位，但也正因其血管重塑性导致其对脑血流动力学的评估失去意义。