精索静脉曲张引起男性不育的主要原因是：,
1.睾温度平均比正常升高,,
2.精索静脉内压力增加,血液瘀滞,干扰睾的新陈代谢,,
3.睾局部因静脉血液回流障碍而缺氧,精子生长环境改变,,
4.在精索内静脉逆流的血中,毒性物质的影响可导致睾生精功能的障碍,,
5.睾分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降,,
6.左右睾静脉丛互相交通,因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾损害。,
,,,,由于以上这些原因,最终导致睾损害。表现生精功能抑制和精质量改变（精子数减少,尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高,精子活动力下降）。
,,,,精索静脉曲张的病理生理研究表明,精索静脉曲张导致进行性的睾损害,干扰精子的生成和运动功能,使男性生育能力降低。精索静脉曲张时可因代谢产物积聚、睾缺氧、局部温度增高及附睾功能的紊乱等而引起一系列变化,推测这些条件易促使泌尿生殖系感染、反复感染的发生及持久化。已有研究表明我国男性不育症者精内解脲支原体（UU）感染率达 %,而有精索静脉曲张的不育者中UU感染率高达 %,明显高于无精索静脉曲张不育者的 %,从而表明精索静脉曲张与生殖道感染性因素之间可能存在某种必然联系。推测这种感染性因素的存在可以同时影响到双侧睾的精子形成及其运动功能。这可以从一个侧面解释精索静脉曲张患者生育能力进行性降低以及双侧睾生精损害的原因,也可以解释为何传统的精索内静脉结扎术并不总是能够恢复生育能力。精索静脉曲张与生殖道感染互为因果,相互促进,形成恶性循环。推测这可能是精索静脉曲张引起不育的原因之一,也是部分精索静脉曲张患者经手术结扎静脉后局部感染程度减轻,从而提高生育能力的理论基础之一。基于这种推测,在临床实践中,当精索静脉曲张与生殖道感染同时存在时,以先手术解决精索静脉曲张问题,然后再着手治疗生殖道感染为宜。在具体诊治时,我们也发现对于精索静脉曲张并发生殖道感染者,在施行精索静脉高位结扎术后,配合有效的抗生素,疗效极佳,而未施行手术者,单纯应用抗生素,有相当部分患者经治疗后难以奏效,如慢性前列腺炎及生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染,变成难以消除的持久性感染。由于精索静脉曲张及生殖道感染在男性不育者中普遍存在,我们有必要对那些不育者进行广泛的检查及治疗。建议在婚前检查时早期发现精索静脉曲张和生殖道感染这两种疾患,全面估计它们对育龄男子生育能力的影响,