孝感同仁医院专家表示,乳腺炎好发于哺乳期的女性,但是近年来,非哺乳期乳腺炎的发病率呈上升趋势。这里所指的非哺乳期乳腺炎则是指成人非哺乳期的乳腺炎过程。本病发病并不罕见,发病高峰年龄在20-40岁,左侧略多。以下就是孝感同仁医院权威专家为大家介绍此病的病因、症状及治疗。



　　【一】病因


　　乳腺导管扩张：正常状态下,仅于乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮,导管扩张的鳞状上皮可覆盖于导管内壁,其角化碎屑及脂质分泌物可以阻塞管腔,刺激管壁产生炎症反应。乳头内陷或畸形：因导管开口的异常、狭长或扩张,继发炎症感染。外伤性脂肪坏死也有可能。厌氧菌的特殊感染：可能是重要病因之一。



　　【二】症状


　　乳房肿块型：逐渐出现乳房肿块,微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型常倍误诊为乳腺癌。


　　慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史,部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及乳房变形,且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。


　　急性乳房脓肿型：患者突然出现乳房红、肿、热、痛及脓肿形成。体检常可扪及波动,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。




　　【三】治疗



　　炎性肿块型：只要炎症局部良好,即使有中央脓肿形成,还应力争切除炎块及周围的扩张导管。



　　急性脓肿型：应在抗生素治疗的同时,行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出,应作适度搔刮,刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。



　　慢性瘘管型：可作瘘管切开,扩大引流,或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。切口可I期缝合或延期缝合。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管或读发瘘管伴乳房严重变形者,可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。





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