截瘫病人由于排尿障碍和持续性导尿,最容易引起尿路感染,反复发作可以导致肾脏损害,造成严重的后果。因此,预防尿路感染有着重要意义。那么,截瘫病人如何预防尿路感染呢？
　　1、尽早进行康复锻炼,增强体质,改变身体的体位,使之从卧位改变为坐位或站立位,随着截瘫逐步好转,坚持下肢功能康复锻炼对防止尿路感染有着积极作用。
　　2、严格遵守无菌原则导尿,导尿管2周更换一次,尿袋三天更换一次。注意尿袋的妥善放置,不能坠地下以防污染,也不能高于下腹部,防止尿液返流至膀胱,还要注意防止膀胱和输尿管中的尿回流到肾脏,,引起尿路感染。
　　3、导尿早期,应保持长期开放尿管,让尿流出。当神经反射开始恢复,改为每3~4小时开放尿管一次,以预防膀胱挛缩。
　　4、经常保持尿道口和会阴部清洁。
　　5、进行膀胱功能锻炼,定时压腹部或按摩下腹部,促使膀胱功能恢复,争取早日拔除导尿管。
　　6、多饮水,每天饮水不少于1500~1800ml。
　　7、出现尿路感染时,尿液混浊,尿中有大量白细胞、脓细胞时,每天用呋喃西林溶液冲洗膀胱2次,加用抗菌素治疗。
　　8、间歇性导尿是预防尿路感染较为理想的方法,其优点包括尿路不会长期受导尿管刺激,减少尿路感染的机会,加强了膀胱功能训练。具体做法是：每4~6小时导尿一次,注意严格遵守和根据具体情况调整饮水计划,使每次尿量不超过500ml。
　　9、训练排尿意识。经过膀胱功能,大部分截瘫患者能自行排尿,但它不受大脑控制,因此必须将排尿反射训练成一个条件反射,在每次排尿时应进行排尿意识训练,作正常排尿动作,如抓大腿内侧或下腹部,每当排尿时就刺激大腿内侧,经过一段时间训练,就会形成条件反射。即膀胱充盈时,刺激大腿内侧就能排出尿来。还有一部分病人会出现膀胱充盈的先兆,如出汗、心跳加快等,每当先兆出现时,即可刺激大腿内侧或下腹部,引起排尿。
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