联合瓣膜病变的发生通常有以下两种情况：
　　(1)、同一病因累及2个或2个以上瓣膜,最常见为风湿性引起的二尖瓣和主动瓣膜或其它瓣膜病变,其次为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣、肺动脉瓣。
　　(2)、病变源于1个瓣膜,随病情发展可影响或累及另一个瓣膜,导致相对性狭窄或关闭不全。,如风湿性二尖瓣狭窄可引起肺动脉高压,,肺动脉高压使右室压力负荷过重,,引起右室肥大扩大而致三尖瓣关闭不全。
　　临床表现主要有以下几点：
　　1,、劳力性心悸、气促。
　　2、,心绞痛。
　　3、,呼吸困难。
　　4,、二尖瓣膜听诊区可闻舒张期隆隆样杂音或收缩吹风样杂音,主动脉听诊区可闻收缩期或舒张期样杂音。
　　5,、肝大、肝颈静脉回流征阳性、腹水等。,,,,,
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