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很多患者分不清这两种疾病的区别，半侧脸部肌肉不自主抽动，以为是得了面瘫，就诊后才知道，这是面肌痉挛。面瘫和面肌痉挛看起来都是脸面上的问题，但事实上，它们两个属于完全不同的疾病，诊治方式也有所不同。

面瘫通常是指面肌瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的疾病，主要表现为面部表情肌运动障碍，一般症状为口眼歪斜，通常患者会连基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成，也就是我们俗称的“歪嘴巴”“吊线风”。该病可以发生在不同年龄段的人群。

面肌痉挛则通常表现为阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，一般会先出现眼睑的不自主跳动。民间有传闻“左眼跳财，右眼跳灾”，所以一般不会得到患者的重视，直到肌肉跳动逐步发展到嘴角，严重时甚至扩展到整个半侧脸部、颈部，患者才开始重视。该病一般中老年人多见。

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面肌痉挛（hemifacialspasm）是一种临床常见的脑神经疾病，主要表现为一侧面部肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难和口角歪斜。多从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。好发于中老年，女性略多于男性。80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。一小部分患者的面肌痉挛则是由于得了面瘫之后逐渐演变所致。

面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响，但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时，严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作。

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