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本溪儿童言语障碍-辽宁言语障碍训练-沈阳言语障碍

供应商:锦州市七彩阳光儿童康复训练中心【公司商铺】

所在地:辽宁省锦州市

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品牌:七彩阳光,,,,

发布时间:2022-11-08

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本溪儿童言语障碍-辽宁言语障碍训练-沈阳言语障碍

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本溪儿童言语障碍-辽宁言语障碍训练-沈阳言语障碍。

诊断与评估过程中应注意的问题

1、要充分考虑儿童的发育特点、语言获得特点、认知特点、年龄特点,不要将儿童的认知局限、发育局限和语言获得的年龄限制误认为言语、语言障碍;

2、要充分考虑被评价者的语言背景和文化背景,切莫将被试的语言背景、知识背景和文化背景的贫乏误认为是言语、语言障碍;

3、评估时要注意儿童的身体与情绪反应,评估应在儿童身体状况良好、心情充分放松、有积极配合意向的情况下进行;

4、语言障碍的评估应与障碍者的心理评价结合起来,因为语言障碍影响交流,但又不易被人所理解,长此以往,语言障碍者就很有可能伴有心理障碍,有人甚至对交生恐惧,因而产生自卑、自闭、烦躁等倾向。评估时面对陌生人,这种倾向往往表现得愈加突出。对此,除要求评估者在评估前与患儿建立良好的关系外,评估者还应多观察、多疏导,及时调整评估计划,以评估的科学、准确;

5、如果对智力障碍儿童作言语、语言障碍的评估,还应与障碍者的智力评价相结合。

儿童言语、语言障碍诊断的过程

(一)、筛选

筛选是言语、语言障碍诊断评估工作的第一步。筛选一般采用简单易行的言语、语言工具,以甄别需要进一步作言语、语言障碍鉴别的儿童。筛选可由教师、语疗师或言语病理学家来做。筛选一般是定期举行的,形式多采用让儿童仿说、回答问题、依指令行事、数数、复述、看图说话、简短交谈或听写、抄写等方式进行。通过此环节,能够将在构音、语流、声音、语言理解、语言记忆、语码转换以及语用等方面有明显障碍的儿童检测出来。当筛选出需要作语言鉴定的儿童后,再将这些儿童转介给专门的言语、语言障碍诊断评估机构作进一步的检查鉴定。

(二)、诊断评估

1、检查测试

(1)听力测试——目的是了解儿童的语言障碍是否因听力障碍引起,如果儿童确实存在着听力或听觉神经系统疾病,需在进一步检查听力损失的程度,以确定儿童的听觉能力以及听觉反馈是否健全。如果儿童的听力受到损害,那么在矫治训练前,应先讨论采用怎样的医学手段弥补听力不足,并验配合适的助听设备,为语言矫治与教育打好基础。

(2)智力测试——目的在于确定儿童的语言发展与治理发展之间的关系。若存在关系,在语言训练过程中,还应考虑智能、社会适应性等方面的问题。

(3)构音检查——这是确定言语、语言障碍类型、考察障碍原因的重要依据,因而该环节在整个检查过程中显得非常必要。构音检查首先应检查患儿的构音器官,如肺、呼吸、喉、声带、口腔、鼻腔、面神经等影响构音功能正常发挥的各器官是否存在问题。一般而言,重度言语、语言障碍儿童往往能通过这部分检查发现障碍所在,这为下一步的矫治训练提供了依据。

本溪儿童言语障碍-辽宁言语障碍训练-沈阳言语障碍。

发病机制

(1)听力障碍:听觉是语言感受的一个重要的渠道,当小儿听力受损害后,不管是传导性的、还是感觉神经性的,都不能正确地察觉声音信号,产生程度不等的语言发育迟缓,其迟缓的严重度受多种因素的影响,诸如听力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、矫治的合适性等等。传导性听力障碍伴有反复和长期的中耳炎、同时有渗出,这对早期言语和语言发育可产生不良的影响。虽然传导性听力障碍一般不超过20~30dB,可在50dB左右,但明显影响小儿言语的辨认。长期中耳渗出在儿童早期可引起语言表达延迟,在学龄初期出现语言问题。此外,也有研究听知觉和听觉辨认对语言的影响,表明性的听觉信息处理问题使小儿对听觉刺激的辨认、分析和储存出现困难、特别在有相似音时更觉困难。

(2)智能迟缓:语言发育迟缓的常见原因是智能迟缓。虽然语言发育进程是按照正常儿童的顺序,但其速度比正常儿童慢,当环境对儿童语言的要求增加时,语言的问题就更为明显了。某些染色体和遗传性疾病伴有语言障碍,例如21-三体综合征的儿童有程度不等的语言障碍;脆性X综合征儿童的语言障碍在韵律和语言内容上有特别的形式。

(3)孤独症:孤独症的一个重要特征即交流障碍,并伴有交往障碍和刻板的重复性动作。孤独症儿童的语言障碍可表现为完全不理解,没有语言,或言语过于刻板、学究式的,并有夸张的韵律。语言应用也出现问题,出现回声样语言或非言语的交流,几乎没有眼神交往,面部表情和姿势也很有限。

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运用语言表达思想进行交际的过程,言语活动包括听、说、读、写四个方面。其中说话和书写是言语的表达过程,称为表达性言语。主要通过言语运动分析器的活动来实现。 听和阅读是言语的感受过程,称为印入性言语。主要通过言语听觉分析器和言语视觉分析器的活动来实现。 为了说出有声言语,还需要专门的发音器官。人的语言处理过程:语言形成需要三个阶段,语言感受阶段、脑内语言阶段、语言表达阶段。

语言与言语功能发育的神经解剖基础

1、运动性语言:Broca区;前言语区。 法国神经病学家布罗卡在1861年发现。左侧额叶皮质中的靠近控制舌和面肌运动皮质的额下回(44区、45区)。产生协调的发音程序;  提供语言的语法结构;  言语的动机和愿望。损伤导致运动性失语症。

2、听觉性语言:Wicke区,后言语区。1875年德国神经病学家威尔尼克区首先发现。颞上回后部(22区) :颞叶和顶叶交界处,位于颞上回后部,连接角回的区域。主要功能是分辨语音,形成语义,和语言的接受(或印入性语言)有密切的关系。损伤导致感觉性失语症。


具体语言障碍类型有以下几种:

1.无语:这类儿童又可分为两类,一类为对简单单词、指令、呼叫等均无反应,对语言符号对应事物关系不能建立,未有任何符号形式表达的;另一类为能理解简单单词、指令,且对呼叫有反应,对语言符号对应事物关系能建立关系,未有任何符号形式表达。但无语儿童听力均属正常。

2.鹦鹉学舌:这类儿童表现为立即仿说和延宕仿说两种,这两种仿说表达形式多数为不具有沟通意图。

3.音调、音量异常:说话音调和音量变化不明显或无变化,朗读文章或与人交流没有抑扬顿挫,在不同的情境中不能正确使用不同的音量。

4.代名词使用错误:对“你”、“我”、“他”等代名词分不清,使用混淆,如儿童自己要吃饭时,他会说“你要吃饭”。

5.对语言所表达的事物所指示的内容不理解,不懂得语言其真正的含义。

6.不会使用问句,不理解因果关系,语法结构不理解。

7.不会正确使用各发音器官,发音错误或根本听不清所说的内容。

8.交流态度不良,不能注意他人的动作,视觉交流时间短,不能与他人对应活动,不能建立提问与应答关系。


七彩阳光儿童康复训练可靠从事言语障碍训练,属于民营服务机构,拥有多方位系统的教学方式方法,形成了颇具特色的音乐,绘画项目,为患有语言障碍的儿童提供了较多的选择机会。在过去的几年里,锦州市七彩阳光儿童康复训练中心全体员工团结奋进、工作严谨、可靠素质高、自身要求严,受到事业单位和院校的高度赞誉。

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