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鸡西儿童言语障碍-锦州言语障碍训练-锦州言语障碍

供应商:锦州市七彩阳光儿童康复训练中心【公司商铺】

所在地:辽宁省锦州市

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品牌:七彩阳光,,,,

发布时间:2024-07-20

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发病机制

(1)听力障碍:听觉是语言感受的一个重要的渠道,当小儿听力受损害后,不管是传导性的、还是感觉神经性的,都不能正确地察觉声音信号,产生程度不等的语言发育迟缓,其迟缓的严重度受多种因素的影响,诸如听力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、矫治的合适性等等。传导性听力障碍伴有反复和长期的中耳炎、同时有渗出,这对早期言语和语言发育可产生不良的影响。虽然传导性听力障碍一般不超过20~30dB,可在50dB左右,但明显影响小儿言语的辨认。长期中耳渗出在儿童早期可引起语言表达延迟,在学龄初期出现语言问题。此外,也有研究听知觉和听觉辨认对语言的影响,表明性的听觉信息处理问题使小儿对听觉刺激的辨认、分析和储存出现困难、特别在有相似音时更觉困难。

(2)智能迟缓:语言发育迟缓的常见原因是智能迟缓。虽然语言发育进程是按照正常儿童的顺序,但其速度比正常儿童慢,当环境对儿童语言的要求增加时,语言的问题就更为明显了。某些染色体和遗传性疾病伴有语言障碍,例如21-三体综合征的儿童有程度不等的语言障碍;脆性X综合征儿童的语言障碍在韵律和语言内容上有特别的形式。

(3)孤独症:孤独症的一个重要特征即交流障碍,并伴有交往障碍和刻板的重复性动作。孤独症儿童的语言障碍可表现为完全不理解,没有语言,或言语过于刻板、学究式的,并有夸张的韵律。语言应用也出现问题,出现回声样语言或非言语的交流,几乎没有眼神交往,面部表情和姿势也很有限。

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儿童言语、语言障碍诊断的工具

国外常见的言语、语言障碍诊断工具有:依利诺心理语言能力测验、皮博迪图片词汇测验、格林顿·莱利口齿严重度评估表、语言技巧测验、明尼苏达失语症测验等。

在我国大陆,大多数是借用国外较为成熟的工具。例如,用韦氏智力测验工具中的语言智力测验部分,以监测儿童基本的语言发展水平;用PPVT(皮博迪图片词汇测验)以检查儿童词汇获得水平;通过各类拼图项目如智力量表、非言语治理测验等非言语测验工具,用以评价儿童运用语言归纳、推理的能力。这些工具确实为我们提供了部分儿童言语、语言损伤的信息,但终因语言模式、文化传统和语用规则等因素的影响,这些工具依然不能为我们提供本民族儿童言语、语言障碍教育的准确信息,使大陆儿童语言障碍诊断的准确性和训练的科学性受到的影响。因此,尽快建立符合本民族语言发展和儿童认知特点的儿童言语、语言障碍诊断工具,依然是当前儿童言语、语言、教育的首要任务。

儿童言语、语言障碍诊断的过程

(一)、筛选

筛选是言语、语言障碍诊断评估工作的第一步。筛选一般采用简单易行的言语、语言工具,以甄别需要进一步作言语、语言障碍鉴别的儿童。筛选可由教师、语疗师或言语病理学家来做。筛选一般是定期举行的,形式多采用让儿童仿说、回答问题、依指令行事、数数、复述、看图说话、简短交谈或听写、抄写等方式进行。通过此环节,能够将在构音、语流、声音、语言理解、语言记忆、语码转换以及语用等方面有明显障碍的儿童检测出来。当筛选出需要作语言鉴定的儿童后,再将这些儿童转介给专门的言语、语言障碍诊断评估机构作进一步的检查鉴定。

(二)、诊断评估

1、检查测试

(1)听力测试——目的是了解儿童的语言障碍是否因听力障碍引起,如果儿童确实存在着听力或听觉神经系统疾病,需在进一步检查听力损失的程度,以确定儿童的听觉能力以及听觉反馈是否健全。如果儿童的听力受到损害,那么在矫治训练前,应先讨论采用怎样的医学手段弥补听力不足,并验配合适的助听设备,为语言矫治与教育打好基础。

(2)智力测试——目的在于确定儿童的语言发展与治理发展之间的关系。若存在关系,在语言训练过程中,还应考虑智能、社会适应性等方面的问题。

(3)构音检查——这是确定言语、语言障碍类型、考察障碍原因的重要依据,因而该环节在整个检查过程中显得非常必要。构音检查首先应检查患儿的构音器官,如肺、呼吸、喉、声带、口腔、鼻腔、面神经等影响构音功能正常发挥的各器官是否存在问题。一般而言,重度言语、语言障碍儿童往往能通过这部分检查发现障碍所在,这为下一步的矫治训练提供了依据。

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